INLEIDING

Obesitas is een vreselijke ziekte die de afgelopen jaren is toegenomen en miljoenen mensen wereldwijd treft. Vroeger trof het alleen volwassenen en zelden tieners of kinderen, maar tegenwoordig is het een wereldwijde ziekte die mensen van alle leeftijdsgroepen treft, zonder uitzonderingen. Het wordt gedefinieerd als een ziekte die optreedt door overmatige gewichtstoename en vetophoping met ernstige morbide complicaties tot gevolg. Mensen worden op basis van hun BMI ingedeeld in vier categorieën: ondergewicht, normaal, overgewicht en obesitas.

Iemand met een BMI tussen 25 en 29,9 is NIET OGEZOND. Iemand met dat bereik wordt beschouwd als overgewicht, terwijl een BMI van 30 of meer wordt beschouwd als obesitas. Obesitas is een belangrijke risicofactor voor een groot aantal chronische ziekten, zoals diabetes mellitus type II, hart- en vaatziekten en zelfs bepaalde ziekten zoals PCOS bij vrouwen. Het beïnvloedt de kwaliteit van leven en de levensduur van de persoon en zelfs je gezondheid op psychologisch niveau. Daarom is het noodzakelijk om de oorzaken van obesitas te begrijpen om een passende behandeling te kunnen bieden.

Obesitas is een multifactoriële ziekte die ontstaat door een verandering in gedrag, dieet, door bepaalde gezondheidsaandoeningen en door veranderingen in lichamelijke activiteit.

Dieet

Sinds een paar jaar is er wereldwijd een ernstige verandering opgetreden in de gebruikelijke voedingspatronen.

Mensen bewegen in de richting van schadelijke voedingspatronen, zoals suikerhoudende dranken en suikerrijk voedsel zoals donuts, milkshakes en andere dranken en voedingsmiddelen die bijdragen aan gewichtstoename zonder een gevoel van verzadiging te geven en daardoor meer koolhydraten binnen te krijgen.

Door de stress waar mensen momenteel in de hele wereld mee te maken hebben, is stress-eten voor veel mensen een gewoonte geworden die geen nuttige gewoonte is. Het veelvuldig snoepen van chips, frisdrank en snoep heeft helaas ook bijgedragen aan de toename van obesitas.

Lichamelijke activiteit

In een wereld vol telefoons, computers, schermen, gemakkelijkere manieren van vervoer en kantoorbanen is een zittende levensstijl voor veel mensen de norm geworden. Mensen denken er tegenwoordig zelden aan om stevig te wandelen of naar de sportschool te gaan.

Gezondheidsproblemen

Sommige gezondheidsaandoeningen houden verband met een plotselinge gewichtstoename in korte tijd, zoals hypothyreoïdie die een ernstige gewichtstoename in korte tijd veroorzaakt of een verhoogde inname van exogene corticosteroïden of ziekten die verband houden met de bijnier. Deze ziekten leiden tot vreselijke complicaties als ze niet worden opgelost door medische behandeling en evaluatie door een specialist.

Obesitas is wereldwijd een ernstige ziekte bij volwassenen en kinderen, vrouwen en mannen. De drastische effecten ervan kunnen op de lange termijn de volgende complicaties veroorzaken:

Type II Diabetes Mellitus

Type II Diabetes Mellitus is het onvermogen van het lichaam om de insuline te gebruiken die door de alvleesklierbètacellen van Langerhans wordt geleverd om glucose in de cellen te brengen, en daarom blijft de glucose in de bloedbaan verhoogd, wat ertoe leidt dat er meer insuline uit de alvleeskliercellen moet worden geperst om hopelijk het glucoseniveau in de bloedbaan te verlagen, ook bekend als “insulineresistentie”.

Ernstige complicaties op lange termijn kunnen optreden als gevolg van DM type 2, zoals neuropathie, wat zwakte van de zenuwen in het lichaam en perifere gevoelloosheid is, retinopathie, wat een pathologie van het oog is die later vermindering van het gezichtsvermogen veroorzaakt, evenals nefropathie, wat een pathologie van de nieren is en zich kan presenteren als schuimige urine met aanzienlijke proteïnurie bij urineanalyse. DM type II wordt niet gediagnosticeerd in de eerste jaren en de patiënt blijft ziek zonder te weten dat hij diabeet is geworden, waardoor hij het niet onder controle krijgt, vooral als het dieet even ongeschikt blijft als voorheen.

Ademhalingsproblemen

Obesitas kan ook een aanzienlijke invloed hebben op de gezondheid van de luchtwegen. Volwassenen en kinderen met obesitas lopen een hoger risico op obstructieve slaapapneu, een aandoening waarbij de luchtwegen tijdens de slaap geblokkeerd raken, wat leidt tot een verstoorde ademhaling en slaap van slechte kwaliteit. De reden dat zwaarlijvige mensen risico lopen op deze aandoening is dat zwaarlijvige mensen een bredere nekdiameter hebben met meer vet en spieren dan normaal, waardoor de luchtwegen tijdens het slapen geblokkeerd raken. Deze aandoening wordt in verband gebracht met verschillende gezondheidsproblemen, waaronder slaperigheid overdag, leerproblemen en gedragsproblemen, vooral bij kinderen in de schoolgaande leeftijd. Het overgewicht kan bijdragen aan astma-exacerbaties en andere ademhalingscomplicaties.

PCOS

Een van de complicaties van obesitas is de ziekte van het polycysteus ovarium syndroom, een ziekte die voorkomt bij zwaarlijvige vrouwen met een bepaalde mate van insulineresistentie. De vrouw klaagt meestal over hirsutisme (gezichtshaar) en onderbroken menstruaties en onvruchtbaarheid, wat het onvermogen is om een kind te verwekken. Een vrouw met obesitas kan vrij worden van PCOS als ze besluit af te vallen en kan zelfs weer vruchtbaar worden.

Obesitas is een moeilijk te dragen ziekte, vooral met al deze complicaties die zich opeenstapelen. Daarom is het noodzakelijk om het juiste regime en dieet voor je lichaam te kiezen.

Diëten en kuren

Hoewel diëten en kuurschema’s voor sommige mensen effectief kunnen zijn, is er consistentie voor nodig, wat misschien niet mogelijk is. Ook kan het zijn dat andere mensen het niet nuttig vinden of op zoek zijn naar snellere methoden om af te vallen.

Methoden zoals diëten of lichaamsbeweging zijn niet voor iedereen geschikt, vooral niet voor mensen boven een bepaald gewicht waarbij mobiliteit bijna onmogelijk wordt.

Daarom zijn er de laatste tijd andere methoden in opkomst, zoals medische behandelingen en chirurgische behandelmethoden.

Daarom geven we je in dit artikel een van de meest krachtige en succesvolle medicijnen om je lichaamsgewicht in zeer korte tijd met een enorm aantal kilo’s te verminderen zonder dat daar operaties of ongevoelige diëten voor nodig zijn: Sibutramine.

Een van de nieuwste en meest krachtige behandelingen voor obesitas is Sibutramine, dat in de^21e eeuw is opgedoken en de concepten van diëten en afvallen heeft veranderd.

Wat is sibutramine?

Sibutramine is een noradrenaline-, serotonine- en dopamineheropnameremmer die is aangewezen om te helpen bij gewichtsverlies bij obesitas. Het wordt beschouwd als een sympathomimetisch geneesmiddel, wat betekent dat het de acties van het sympathische systeem nabootst, inwerkend op het centrale zenuwstelsel waardoor de voedselinname wordt verminderd door een gevoel van volheid te geven. Het vermindert ook de daling van de stofwisseling die gepaard gaat met gewichtsverlies. Het werd goedgekeurd door de FDA voor het gebruik als een medicijn tegen gewichtsverlies dat een grote effectiviteit liet zien.

Hoe werkt Sibutramine?

Sibutramine – als een heropname remmer – remt de heropname van serotonine en noradrenaline, twee neurotransmitters die zijn geassocieerd en betrokken bij het proces van het reguleren van de stemming, eetlust en energiebalans. Door de heropname van deze neurotransmitters te remmen, hoopt het aantal beschikbare neurotransmitters zich op en onderdrukt het daarom de eetlust en verhoogt het de energie-uitgaven van het lichaam.

Het heeft ook invloed op de hypothalamus, een deel van de hersenen dat de signalen van “honger” of “dorst” naar je lichaam stuurt. Sibutramine vermindert deze signalen van honger naar voedsel.

Wat is de dosering van Sibutramine?

Sibutramine moet eenmaal daags oraal worden ingenomen met een dosering van 10 mg per dag. Deze dosis kan worden verhoogd tot 15 mg per dag, afhankelijk van de medische gezondheidstoestand van de patiënt en onder toezicht van een specialist.

Bijwerkingen van Sibutramine?

Zoals eerder vermeld, is sibutramine een sympatho-mimetisch geneesmiddel, wat betekent dat het je sympathische systeem nabootst, het systeem dat verantwoordelijk is voor je “vecht-of-vlucht reacties”. Het kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Tachycardie
• Verhoogde bloeddruk (hypertensie)
• Droge mond
• Hoofdpijn door verhoogde intracraniële druk (als gevolg van hypertensie)
• Angstig zijn
• Aanvallen – hoewel zeer zeldzaam.
• Stemmingswisselingen als gevolg van veranderingen in de neurotransmitters van de hersenen.

Deze bijwerkingen treden zelden op als de persoon normaal is en niet lijdt aan complicaties of andere ziekten.

Kortom, obesitas is een multifactoriële vreselijke ziekte die de hele wereld bedreigt en die tegenwoordig voorkomt door een zittende levensstijl en een ongezond dieet bij zowel volwassenen als kinderen. Sibutramine is een geweldige optie voor elke zwaarlijvige patiënt die in korte tijd gewicht wil verliezen zonder zich te hoeven houden aan ongevoelige diëten en vastenkuren die je ervan weerhouden te eten wat je echt lekker vindt. Sibutramine is een noradrenaline- en serotonineheropnameremmer die op het centrale zenuwstelsel werkt en de eetlust reguleert en de signalen van de hypothalamus met betrekking tot honger verandert. Het is een zeer effectieve en geschikte methode om gewicht te verliezen en het is goedgekeurd door de FDA. Als je last hebt van bijwerkingen – wat zelden voorkomt – raadpleeg dan je specialist over het gebruik van sibutramine.

Referenties

• Prevalentie van overgewicht en obesitas onder volwassenen: Verenigde Staten, 1999. Hyattsville, Md.: National Center for Health Statistics, Health E-Stats, 2000. (Geraadpleegd op 7 december 2001 op http://www.cdc.gov/ nchs/products/pubs/pubd/hestats/obese/obse99.htm
• Finer N. Sibutramine: werkingsmechanisme en werkzaamheid. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Dec;26 Suppl 4:S29-33. doi: 10.1038/sj.ijo.0802216. PMID: 12457297
• https://go.drugbank.com/drugs/DB01105
• Alexandria Faculteit Geneeskunde Leerboek Farmacologie